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장기요양등급 신청방법, 혜택, 판정기준, 등급 잘 받는 법, 요금계산기

 

최근 가족요양보호를 위해 요양보호사 자격증을 취득하는 분들이 늘어나고 있습니다. 수발하는 분은 요양보호사 자격증을, 돌봄을 받는 분들은 노인장기요양등급을 반드시 받으셔야 하는데요. 장기요양등급 신청방법, 혜택, 판정기준, 등급 잘 받는 방법에 대해 알아보겠습니다.  

 

📌설명에 앞서, 가족요양보호를 위해 수발하는 분들은 필수로 취득하셔야 하는 요양보호사 자격증은 이전 포스팅을 참고하시길 바랍니다. 

 

요양보호사 자격증 취득방법, 하는 일, 가족요양보호 자세하게 ›› 

 

혜택

 

 노인장기요양보험 등급 판정을 받으면 가정에서 부모님 수발을 하시는 분들이 여러 혜택을 받으실 수 있습니다. 혜택은 노인장기요양보험 등급에 따라 재가급여시설급여로 나뉩니다. 

 

 ▶1~2등급 판정을 받으면 시설급여가 주어지며 노인요양공동생활가정 등의 시설에 입소할 수 있습니다. 시설에 입소를 원치 않으시면 재가급여를 선택하실 수 있습니다.  

▶3~5등급 판정을 받으면 재가급여를 신청할 자격이 주어집니다. 

노인 장기요양보험 등급 중 3~5등급에 해당하시는 노인분들이 대부분입니다. 따라서 노인 장기요양보험 등급 판정을 받은 대부분 어르신들이 재가급여를 받으신다고 보시면 됩니다.

 

✅재가급여 서비스 종류

 재가급여 서비스가 방문요양에만 한정되어 있는 걸로 알고 계신 분들이 많은데 생각보다 다양한 서비스를 제공합니다. 아래 여러가지 재가급여 서비스를 동시에 이용하실 수 있습니다.

 

1. 주•야간보호센터, 단기 보호센터와 같은 시설 이용

 

 

2. 요양보호사, 간호사 등이 어르신의 집을 방문하는 방문요양서비스 

 

일반적으로 하루 3~4시간, 주 평일 5일 정도 이용할 수 있습니다. 한달에 4회 정도는 8시간 방문요양 이용도 가능합니다. 

 

3. 휠체어, 스쿠터, 전동침대,욕창예방 매트리스, 성인용 보행 등의 복지 용구를 저렴한 가격에 구매하거나 임대가 가능

 

4. 그 외에 방문목욕서비스, 전문인력의 방문간호 서비스 제공 

 

장기요양등급 신청

노인장기요양보험 등급을 받으시려면 직접 신청을 하셔야 합니다. 

(1) 신청대상

 

 65세 이상의 몸이 불편한 어르신이나 65세 미만이어도노인성 질병을 가진 경우 (의사 소견서 필수) 신청대상에 해당합니다. 소득 수준은 상관없습니다. 

**노인성 질병의 종류 확인하기››› 

 

(2) 신청절차

신청절차는 아래와 같이 4단계로 이루어져 있습니다. 

1. 장기요양인정신청서 제출국민건강보험공단 홈페이지

 

2. 방문조사▶직원이 방문하여 신체기능, 심신상태, 인지행동 수준 조사

 

3. 등급판정▶방문조사 내용과 의사소견서를 바탕으로 등급 판정 (의사소견서 다운로드)

4. 판정결과 통지 

 

(3) 신청방법

 

 본인이나 주민등록상 같은 세대인 가족이 신청하실 수 있습니다. 본인 또는 대리인이 온라인 신청을 하거나 직접 거주지 국민건강보험공단 지사에 방문하여 신청하실 수 있습니다. 단, 65세 미만자는 노인성질병에 관한 서류를 제출해야 하므로 방문, 팩스, 우편 신청만 가능합니다. 

 

 

 

장기요양등급 판정 기준

장기요양등급 판정을 받기 위한 기준은 무엇인지 등급별로 알아보겠습니다. 

1등급(95점 이상) : 심신의 기능 상태 장애로 일상생활에서 전적으로 다른사람의 도움이 필요한 자

2등급(75~95점 미만) : 심신의 기능 상태 장애로 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 자

3등급(60~75점 미만) : 심신의 기능 상태 장애로 일상생활에서 부분적으로 다른사람의 도움이 필요한 자

4등급(51~60점 미만) : 심신의 기능 상태 장애로 일상생활에서 일정 부분다른 사람의 도움이 필요한 자

5등급(45~51점 미만) : 치매대상자

 

등급 잘 받는 법

 장기요양 등급은 신청만 하면 등급을 쉽게 받을 수 있을 거라 생각하시지만 의외로 신청자 10명 중 2명 정도는 떨어집니다. 어르신의 건강상태가 실제로 좋지 못함에도 떨어진다면 굉장히 억울할 수 있어서 등급 잘 받는 팁을 알아두시고 활용하시면 좋습니다. 

 

장기요양보험 등급 신청을 하면 공단에서 실사를 나와 어르신에게 50여 개 의 질문을 합니다. 질문의 내용은 신체상태와 일상생활 능력에 관한 것, 인지능력에 관한 것이며 항목별로 점수를 매겨서 등급 산정 시에 참고합니다. 

 그러므로 질문에 대한 답을 잘하는 것이 등급 판정에 큰 영향을 주는데요. 사실 함께 제출하는 의사소견서보다 실사 나온 직원이 부여하는 점수가 당락을 결정합니다. 등급을 잘 받기 위한 팁 몇 가지를 알려드립니다.

 

1. 어르신들 일상생활 중 최대한 안 좋았던 컨디션일 때  증거를 영상이나 사진으로 찍어둔다. 

 

2. 가족만이 알 수 있는 힘든 점을 옆에서 가족들이 이야기해 준다. 

 

3. 굳이 제대로, 잘 설명하려고 애쓰지 않는다. 

 

요금 계산기 

 

 장기요양기관 이용요금 계산기입니다. 장기요양등급, 최대 이용가능시간, 급여한도를  설정한 후 이용요금을 미리 계산해 보실 수 있습니다. 

 

1. 주야간 보호센터 요금 계산기

 

2. 방문요양 요금 계산기

 

3. 가족요양 급여 계산기